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輔助生殖將正式進(jìn)醫(yī)保

2023-06-13 12:12:22來(lái)源:天天在線  


(資料圖片)

近日,據(jù)遼寧省遼陽(yáng)市醫(yī)療保障局官網(wǎng)消息,遼寧至少17條有關(guān)輔助生殖的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入生育保險(xiǎn)支付,統(tǒng)一全省乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例為10%,擬于7月1日起全省執(zhí)行。遼寧省或?qū)⒊蔀槭讉€(gè)落實(shí)輔助生殖進(jìn)醫(yī)保(生育保險(xiǎn))的省份。

遼醫(yī)保〔2023〕33號(hào)通知稱,經(jīng)組織需求調(diào)研、專家論證,遼寧本次《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》共調(diào)整215條,包括將“專家門診診察費(fèi)(主任醫(yī)師)”等198條醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目新增為醫(yī)保乙類,其中“卵泡刺激素(LH)排卵預(yù)測(cè)(金標(biāo)法)”等18條醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目新增為限生育保險(xiǎn)支付。

不過,遼醫(yī)保〔2023〕33號(hào)通知所附《調(diào)整醫(yī)保類別的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目表》中,明確標(biāo)明“限生育保險(xiǎn)支付”的只有17項(xiàng),包括精液優(yōu)化處理、精液冷凍復(fù)蘇、冷凍胚胎復(fù)蘇、宮腔內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎培養(yǎng)、凍融胚胎移植術(shù)、陰道內(nèi)人工授精術(shù)、胚胎移植術(shù)等,其醫(yī)保類別也均由此前的丙類調(diào)整為乙類。

此外,通知強(qiáng)調(diào),醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保類別分為甲、乙、丙三類,甲類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目全額納入醫(yī)保基金支付范圍,按照有關(guān)規(guī)定支付費(fèi)用;乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定個(gè)人先行自付比例,由參保人員先行自付一定比例費(fèi)用后,由統(tǒng)籌基金按有關(guān)規(guī)定支付費(fèi)用;丙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,統(tǒng)籌基金不予支付。統(tǒng)一全省乙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例為10%。生育保險(xiǎn)支付醫(yī)保基金可支付的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用時(shí),不區(qū)分甲、乙類,均按照甲類支付。

數(shù)據(jù)顯示,2014-2018年,中國(guó)輔助生殖市場(chǎng)規(guī)模從140億元增長(zhǎng)到252億元,復(fù)合年均增長(zhǎng)率為13.6%,根據(jù)開源證券研究所推算,2018-2023年的復(fù)合年均增長(zhǎng)率為9.64%,至2020年這一數(shù)據(jù)增值434億元;若按市場(chǎng)測(cè)算,政策出臺(tái)后5年翻倍,保守估計(jì)到2028年中國(guó)輔助生殖市場(chǎng)規(guī)模將突破千億。

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